Arteria radial como hemoducto en la Cirugia de Bypass Coronarios. Una tecnica y un hemoducto bien probados por los resultados actuales de su uso y supervivencia en los pacientes.
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| Dr. Hidalgo, Cirujano CV II° |
A principio de la decada de los 90 tuvimos en honor de introducir en Cuba el empleo de la A
rteria Radial en pacientes con oclusiones coronarias significativas y realizamos en Primer injerto Arto coronario con
Arteria Radial en el Instituto de Cardiologia a una paciente con una enfermedad de tronco de las arterias coronarias a la que le injertamos una arteria radial en la Arteria coronaria descendente anterior y una Arteria Mamaria en la 1ra Obtusa marginal de la Arteria Circunfleja.
La paciente estaba safenectomizada previamente por lo que era un caso complejo que no debia fallar ninguno de los hemoductos a emplear al no tener venas safenas disponibles. El empleo de anticalcicos cuando se implanta un hemi-injerto arterial tipo Arteria radial debe ser obligado debido a la tendencia al espasmo de este hemoducto con una alta frecuencia.
El empleo de este hemoducto arterial esta demostrado que es superior al igual que la
Arteria mamaria y la
Arteria Gastro Epiploica*
Los injertos arterio arteriales tienen mayor supervivencia que los veno arteriales pero no descartando nunca el empleo de la safena como historicamente se ha hecho.
Los hemoductos arteriales mas empleados hoy en dia son la Mamaria, la radial y la gastroepiplica. El hemoducto venoso de excelecia es la safena sin dudas.
*El empleo de arteria Gastro epiploica fue publicado por el Dr. Lagomasino Hidalgo y el Dr. Hidalgo Diaz quienes fueron los primeros en realizarlo en Cuba en el Cardiocentro de Santa Clara)
